2023年11月22日(水)

インプラント治療の期間について

インプラントとは、失った歯の代わりに人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を取り付ける治療法です。

インプラントは天然歯に近い見た目や噛み心地を提供することができますが、治療には一定の期間が必要です。

では、インプラントの期間とはどのくらいなのでしょうか？また、インプラント治療の流れと所要時間はどのようになっているのでしょうか？この記事では、インプラントの期間と治療の流れについて詳しく解説します。

インプラントの期間は、一般的には3ヶ月から1年程度です。しかし、インプラントの期間は個人差があり、様々な要因によって変わります。インプラントの期間に影響する要因としては、以下のようなものが挙げられます。

　

◆インプラントを埋め込む箇所の骨の量や質

◆インプラントの種類や数

◆インプラントの埋入方法

◆インプラントと骨の結合速度

◆インプラント周囲の組織の状態や治癒力

◆インプラント治療に伴う事前治療や追加治療の有無

◆インプラント治療中の仮歯の使用や管理

◆インプラント治療後のメンテナンスやケア

　

これらの要因は、インプラント治療の流れにおいて、各段階における所要時間に影響します。インプラント治療の流れは、大きく分けて以下のようになります。　

◆治療計画と精密検査

◆事前治療

◆人工歯根埋入手術

◆定着期間

◆補綴物のセット

　

それぞれの段階における所要時間の目安は、以下の表のようになります。

段階	所要時間の目安
治療計画と精密検査	通院回数：2～3回、通院期間：2日～2週間
事前治療	通院回数：0～4回、通院期間：0～7ヶ月
人工歯根埋入手術	通院回数：1～2回、通院期間：1日～2週間
定着期間	通院回数：0～1回、通院期間：3～6ヶ月
補綴物のセット	通院回数：2～4回、通院期間：2週間〜1ヶ月

治療計画と精密検査では、インプラント治療の方針や内容、費用やリスクなどについて歯科医師から説明を受け、同意書にサインします。

また、レントゲンやCTなどを用いて口腔内や顎の骨の状態を詳しく調べます。この段階では、通院回数は2～3回、通院期間は2日～2週間程度です。

事前治療では、インプラント治療に必要な前処置を行います。例えば、歯周病や虫歯などの治療や、顎の骨が少ない場合の骨移植や骨造成などがあります。

この段階では、通院回数は0～4回、通院期間は0～7ヶ月程度です。事前治療が必要ない場合は、この段階を省略できます。

人工歯根埋入手術では、インプラントの土台となる人工歯根（フィクスチャー）を顎の骨に埋め込みます。この手術には、1回法と2回法があります。1回法は、人工歯根と人工歯をつなぐ部分（アバットメント）を一体型にしたフィクスチャーを一度に埋め込む方法です。

2回法は、人工歯根とアバットメントを別々に埋め込む方法です。この段階では、通院回数は1～2回、通院期間は1日～2週間程度です。

定着期間では、人工歯根と顎の骨が結合するのを待ちます。この期間は、インプラントの種類や埋入方法、顎の骨の状態などによって異なりますが、一般的には3～6ヶ月程度です。この段階では、通院回数は0～1回、通院期間は3～6ヶ月程度です。

補綴物のセットでは、人工歯根とアバットメントに人工歯を取り付けます。人工歯は、患者の口腔内の状態や希望に合わせてオーダーメイドで作製されます。この段階では、通院回数は2～4回、通院期間は2週間から1ヶ月程度です。

以上のように、インプラントの期間とは、インプラント治療の各段階における所要時間の合計です。

インプラントの期間は、個人差があり、様々な要因によって変わります。インプラント治療を受ける前には、歯科医師と相談して、自分の状態や治療法に合わせた最適な治療プランを立てましょう。

にじいろマイクロスコープセラミック歯科、エールデンタルクリニックでは経験豊富なインプラント認定医による無料相談を行っております。

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03-3922-2416

2023年11月21日(火)

インプラントと喫煙について

インプラントとは、失った歯の代わりに人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を固定する治療法です。インプラント治療は、以下のようなメリットがあります。

　

◆自分の歯と同じように噛める

◆隣の歯や対向歯に負担をかけない

◆自然な見た目になる

◆口臭や歯周病の予防になる

　

しかし、インプラント治療には以下のようなデメリットもあります。

◆手術が必要であり、術後の経過や感染のリスクがある

◆治療期間が長く、費用が高い

◆インプラントの寿命は限られており、定期的なメンテナンスが必要である

◆喫煙や糖尿病などの全身状態や口内環境によっては、インプラントの定着や維持が困難になる

　

インプラント治療は、歯科医師とよく相談し、自分に合った方法を選択することが重要です。特に、喫煙者はインプラント治療において注意が必要です。なぜなら、喫煙がインプラントに及ぼす悪影響は大きいからです。

　

喫煙がインプラントに及ぼす悪影響とは？

喫煙は、インプラント治療の成功率を低下させる要因の一つです。喫煙がインプラントに及ぼす悪影響には、以下のようなものがあります。

　

喫煙による血流低下がインプラントの定着を妨げる

インプラント治療では、人工の歯根と顎の骨がしっかりと結合することが重要です。これをオッセオインテグレーションと呼びます。オッセオインテグレーションには、血液の流れが不可欠です。血液は、骨に栄養や酸素を運び、骨の新生や修復を促します。

　

しかし、喫煙は血管を収縮させ、血流を低下させます。これにより、インプラント周囲の骨に十分な血液が届かず、オッセオインテグレーションが妨げられます。インプラントが骨に定着しないと、インプラントのぐらつきや脱落の危険が高まります。

　

喫煙による免疫力低下がインプラント周囲炎や歯周病を引き起こす

インプラント治療では、インプラント周囲の組織の健康を保つことも重要です。インプラント周囲の組織に炎症が起こると、インプラント周囲炎や歯周病を引き起こし、インプラントの寿命を縮める可能性があります。

喫煙は、免疫力を低下させ、炎症の回復を遅らせます。また、喫煙は口内の細菌叢（フローラ）のバランスを崩し、歯周病の原因となる細菌の増殖を促進します。これらのことから、喫煙はインプラント周囲炎や歯周病の発症や悪化につながります。

　

喫煙による唾液減少が口内環境を悪化させる

インプラント治療では、口内環境の清潔さを保つことも重要です。口内環境が悪化すると、インプラントの表面に汚れや歯垢が付着し、インプラントの劣化や炎症の原因となります。

唾液は、口内環境を清潔に保つ役割を果たします。唾液は、口内の細菌や食べかすを洗い流し、口内のpHを中性に保ち、歯やインプラントの表面を保護します。

しかし、喫煙は唾液の分泌を抑制し、唾液の量や質を低下させます。これにより、口内環境が乾燥し、酸性化し、細菌の増殖や歯垢の付着を促進します。喫煙による唾液減少は、インプラントの機能や寿命に悪影響を及ぼします。

　

喫煙者でもインプラント治療はできるのか？

以上のように、喫煙はインプラント治療において様々な悪影響を及ぼします。では、喫煙者はインプラント治療を受けることができないのでしょうか？

実際には、喫煙者でもインプラント治療を受けることは可能です。しかし、喫煙者のインプラント治療の成功率は非喫煙者に比べて低いことが研究で示されています。喫煙者はインプラント治療において以下の点に注意する必要があります。

　

喫煙者はインプラント治療前後に禁煙することが望ましい

インプラント治療の成功率を高めるためには、喫煙者はインプラント治療前後に禁煙することが望ましいです。禁煙は、血流や免疫力、唾液の改善により、インプラントの定着や維持に有利に働きます。

特に、インプラント治療後の初期段階は、オッセオインテグレーションが進行する重要な時期です。この時期に喫煙すると、インプラントの定着を妨げるだけでなく、インプラント周囲の組織にもダメージを与えます。インプラント治療後の喫煙は、インプラント周囲炎や歯周病のリスクを高めます。

一方、インプラント治療前に禁煙することは、インプラント治療の準備として有効です。インプラント治療前に禁煙することで、血管の収縮や血流の低下を改善し、インプラント治療に適した口内環境を整えることができます。また、インプラント治療前に禁煙することで、インプラント治療後に禁煙することが容易になります。

禁煙の効果は、禁煙期間によって異なります。一般的には、禁煙期間が長いほど、インプラント治療の成功率が高くなります。しかし、禁煙期間が短くても、禁煙の効果は無視できません。

研究によると、インプラント治療前に1週間以上禁煙した喫煙者は、インプラント治療前に禁煙しなかった喫煙者に比べて、インプラントの定着率が高かったという報告があります。

インプラント治療前後に禁煙することは、インプラント治療の成功にとって非常に重要です。しかし、禁煙は簡単なことではありません。禁煙には強い意志と努力が必要です。禁煙に挑戦する際には、以下のようなことを心がけると良いでしょう。

　

◆禁煙の理由や目標を明確にする

◆禁煙のメリットやデメリットを把握する

◆禁煙の方法や期間を決める

◆禁煙のサポートやアドバイスを受ける

◆禁煙の成果や効果を確認する

◆禁煙の障害や誘惑に対処する

◆禁煙の失敗や再発に落胆しない

禁煙は、インプラント治療の成功だけでなく、全身の健康や美容にも良い影響を与えます。インプラント治療を機に、喫煙をやめてみませんか？

　

喫煙者はインプラント治療において注意すべき点がある

インプラント治療を受ける喫煙者は、禁煙することが望ましいと述べましたが、禁煙ができない場合や禁煙が不十分な場合には、インプラント治療において注意すべき点があります。以下に、喫煙者がインプラント治療において注意すべき点を挙げます。

　

◆喫煙の頻度や量を減らす

◆インプラント治療の前後には喫煙を控える

◆インプラント周囲の清掃を徹底する

◆歯科医師との定期的なメンテナンスを欠かさない

◆インプラント周囲の状態や変化に注意する

　

喫煙の頻度や量を減らすことは、インプラント治療の成功率を高めるために有効です。喫煙の頻度や量が多いほど、インプラントに及ぼす悪影響が大きくなります。

喫煙の頻度や量を減らすことで、血流や免疫力、唾液の改善により、インプラントの定着や維持に有利に働きます。

インプラント治療の前後には喫煙を控えることも重要です。インプラント治療の前に喫煙すると、血管の収縮や血流の低下により、インプラント治療に適した口内環境を整えることができません。

インプラント治療の後に喫煙すると、インプラントの定着や炎症の回復を妨げることになります。インプラント治療の前後には、できるだけ喫煙を控えるようにしましょう。

インプラント周囲の清掃を徹底することは、インプラントの寿命を延ばすために必要です。インプラント周囲には、歯垢や歯石が付着しやすく、インプラント周囲炎や歯周病の原因となります。喫煙者は、口内の細菌叢や唾液の変化により、インプラント周囲の清掃が非喫煙者よりも難しくなります。喫煙者は、毎日のブラッシングやフロス、マウスウォッシュなどで、インプラント周囲の清掃を徹底する必要があります。

歯科医師との定期的なメンテナンスを欠かさないことも大切です。インプラントは、自分の歯と同じようにメンテナンスが必要です。インプラントの表面や周囲の組織の状態をチェックし、必要に応じて調整や修理を行うことで、インプラントの機能や寿命を維持することができます。

にじいろマイクロスコープセラミック歯科、エールデンタルクリニックでは経験豊富なインプラント認定医による無料相談を行っております。

　

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2023年11月18日(土)

インプラントとは、失った歯の代わりに人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を固定する治療法です。インプラント治療は、一般的には以下の3つのステップで行われます。

　

インプラントの埋入手術：歯科医師が顎の骨に穴を開けて、インプラントを埋め込みます。この時、歯茎を切開して開いた傷口を縫合します。

インプラントの定着期間：インプラントが顎の骨と結合するまでの期間です。この期間は、個人差やインプラントの種類によって異なりますが、一般的には3ヶ月から6ヶ月程度かかります。

インプラントの上部構造の装着：インプラントに人工の歯を取り付ける工程です。歯科医師が歯茎を切開してインプラントの頭部を露出させ、その上にアバットメントと呼ばれる部品を取り付けます。その後、アバットメントに人工の歯を固定します。

このように、インプラント治療は長期間にわたって行われるため、治療中には仮歯を入れる必要があります。仮歯とは、インプラント治療が完了するまでの間、一時的に使用する人工の歯のことです。仮歯には、以下のような種類があります。

　

リムーバブル・パーシャル・デンチャー（RPD）：金属や樹脂でできたフレームに人工の歯がついたもので、取り外しが可能です。隣接する歯や歯茎にかかる負担が少なく、安価ですが、見た目や噛み心地が悪いというデメリットがあります。

フィックスド・パーシャル・デンチャー（FPD）：ブリッジとも呼ばれるもので、インプラントの両隣の歯を削って、その上に人工の歯を固定する方法です。見た目や噛み心地が良く、安定していますが、隣接する歯にダメージを与える可能性があります。

インプラントサポート型仮歯：インプラントに直接仮歯を取り付ける方法です。インプラントの定着期間が短くなるというメリットがありますが、インプラントに過度な負荷をかけるリスクがあります。また、インプラントの上部構造の装着時には、仮歯を外して新しい人工の歯を取り付ける必要があります。　

以上が、インプラント治療中の仮歯についての説明です。次に、仮歯を入れる理由とメリットについて見ていきましょう。

　

仮歯を入れる理由とメリットは何か？

インプラント治療中に仮歯を入れる理由は、主に以下の3つです。

　

見た目の改善：歯が欠損していると、笑顔や話し方に影響が出ます。仮歯を入れることで、自然な見た目を保つことができます。また、仮歯はインプラントの上部構造の形や色に合わせて作ることができるので、最終的な仕上がりに近いイメージを持つことができます。

咀嚼機能の維持：歯が欠損していると、食べ物を噛むことが困難になります。仮歯を入れることで、咀嚼機能を維持することができます。また、仮歯はインプラントの上部構造の噛み合わせに合わせて作ることができるので、最終的な噛み心地に近い感覚を得ることができます。

歯列の安定化：歯が欠損していると、隣接する歯や対向する歯が移動したり傾いたりする可能性があります。仮歯を入れることで、歯列の安定化を図ることができます。また、仮歯はインプラントの上部構造の位置に合わせて作ることができるので、最終的な歯列のバランスに近い状態を保つことができます。

　

以上が、インプラント治療中に仮歯を入れる理由とメリットについての説明です。次に、仮歯を入れるタイミングと期間について見ていきましょう。

　

仮歯を入れるタイミングと期間はどのくらいか？

インプラント治療中に仮歯を入れるタイミングと期間は、個人差やインプラントの種類、仮歯の種類によって異なります。一般的なケースとしては、以下のようになります。

　

インプラントの埋入手術の前：歯が欠損している場合は、手術の前に仮歯を入れることができます。この場合、仮歯はRPDやFPDなどの取り外し可能なものが多く、手術の際には外してもらいます。仮歯を入れる期間は、手術の日程によって異なりますが、数日から数週間程度です。

インプラントの埋入手術の後：歯が欠損していない場合や、手術の前に仮歯を入れなかった場合は、手術の後に仮歯を入れることになります。この場合、仮歯はRPDやFPD、インプラントサポート型仮歯などの様々なものがあります。仮歯を入れる期間は、インプラントの定着期間によって異なりますが、3ヶ月から6ヶ月程度です。

インプラントの上部構造の装着の前：インプラントの定着期間が終わったら、インプラントの上部構造の装着の準備をするために、仮歯を外す必要があります。この場合、仮歯はインプラントサポート型仮歯やFPDなどの固定式のものが多く、歯科医師によって外されます。仮歯を外す期間は、インプラントの上部構造の装着の日程によって異なりますが、数日から数週間程度です。

　

以上が、インプラント治療中に仮歯を入れるタイミングと期間についての説明です。次に、仮歯を入れている間の注意点について見ていきましょう。

　

仮歯を入れている間の注意点は何か？

インプラント治療中に仮歯を入れている間には、以下のような注意点があります。

　

仮歯のメンテナンス：仮歯は、本物の歯と同じように、毎日のブラッシングやフロスなどのケアが必要です。仮歯の表面には、食べ物のカスや細菌が付着する可能性があります。これらが溜まると、仮歯の色が変わったり、口臭の原因になったりします。また、仮歯の下にある歯茎やインプラントにも、炎症や感染のリスクがあります。仮歯のメンテナンスは、インプラント治療の成功にも影響するので、念入りに行うようにしましょう。

仮歯の調整：仮歯は、インプラント治療の過程で、何度か調整する必要があります。仮歯の調整は、インプラントの定着状態や歯茎の変化、仮歯の噛み合わせや違和感などに応じて、歯科医師によって行われます。仮歯の調整は、インプラント治療の快適さや安全性にも影響するので、定期的に受診するようにしましょう。

仮歯の使用制限：仮歯は、本物の歯と比べて、強度や耐久性が劣ります。仮歯を入れている間には、以下のようなことを避けるようにしましょう。

　

硬いものや粘着性の高いものを噛むこと：仮歯が割れたり外れたりする可能性があります。

仮歯の部分に力をかけること：仮歯がずれたり、インプラントに負荷をかけたりする可能性があります。

仮歯を無理に外そうとすること：仮歯が破損したり、インプラントにダメージを与えたりする可能性があります。

　

以上が、インプラント治療中に仮歯を入れている間の注意点についての説明です。インプラント治療は、長期間にわたって行われる治療法ですが、仮歯を入れることで、見た目や噛み心地、歯列の安定化などのメリットが得られます。仮歯を入れている間には、仮歯のメンテナンスや調整、使用制限に注意することで、インプラント治療の成功に近づくことができます。

　

にじいろマイクロスコープセラミック歯科では経験豊富なインプラント認定医による無料相談を行っております。

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2023年11月18日(土)

インプラントとは、失った歯の代わりに人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。インプラントは、天然の歯に近い見た目や噛み心地を提供することができるため、欠損歯の補綴法として人気があります。しかし、インプラントにはさまざまな種類や特徴があり、どれが自分に合っているかを知る必要があります。この記事では、インプラントの中でも「エクスターナル」と呼ばれるタイプについて、その定義やメリット、デメリットなどを詳しく解説します。

　

インプラントの基本構造

インプラントは、大きく分けて3つの部分から構成されています。それぞれの部分の役割と名称は以下の通りです。

　

インプラント体（フィクスチャー）：人工の歯根の部分で、顎の骨に埋め込まれる。インプラント体の表面には、骨と結合するための凹凸やコーティングが施されている。インプラント体の形状やサイズは、欠損部位や骨の状態によって異なる。

アバットメント：インプラント体と人工の歯をつなぐ部分で、インプラント体の上に装着される。アバットメントには、回転防止構造や角度調整機能などがある。アバットメントの形状やサイズは、人工の歯の種類や位置によって異なる。

上部構造：人工の歯の部分で、アバットメントの上に装着される。上部構造には、クラウンやブリッジ、義歯などがある。上部構造の形状や色は、天然の歯に合わせて作製される。

　

インプラントの種類

インプラントには、インプラント体とアバットメントの連結方法によって、大きく2つの種類があります。それぞれの種類の特徴と名称は以下の通りです。

　

エクスターナルコネクション：インプラント体の上部に凸面として形成された回転防止構造に、アバットメントの凹面をかぶせるように連結する方法。インプラント体とアバットメントの間には、スクリューで固定する。エクスターナルコネクションは、インプラントの歴史の中で最初に開発された方法で、多くのインプラントシステムがこのタイプを採用している。

インターナルコネクション：インプラント体の内部に凹面として形成された回転防止構造に、アバットメントの凸面を嵌め込むように連結する方法。インプラント体とアバットメントの間には、スクリューで固定する。インターナルコネクションは、エクスターナルコネクションの欠点を改善するために開発された方法で、最近ではエクスターナルコネクションよりもシェアが多い。

　

エクスターナルコネクションの特徴

インプラント体とアバットメントの連結部分が歯肉の上に露出するため、歯肉の形状に合わせてアバットメントの高さや角度を調整できる。

インプラント体とアバットメントの連結部分が歯肉の上に露出するため、歯肉の炎症や感染のリスクが高まる。

インプラント体とアバットメントの連結部分にはスクリューで固定するため、スクリューの緩みや破損が起こりやすい。

インプラント体とアバットメントの連結部分には隙間が生じるため、そこに細菌や食べカスが入り込みやすい。

インプラント体とアバットメントの連結部分には隙間が生じるため、そこから骨が吸収されやすい。

　

インプラントのエクスターナルのメリットとデメリットを比較

インプラントのエクスターナルのメリットとデメリットを比較すると、以下のようになります。

　

メリット

アバットメントの高さや角度を自由に調整できるため、歯肉の形状や咬合の状態に合わせて最適な上部構造を作製できる。

アバットメントの交換や修理が容易であるため、インプラントの上部構造の変更や更新がしやすい。

インプラント体の直径が小さくても、アバットメントの直径を大きくできるため、上部構造の強度や安定性を高められる。

インプラント体の形状がシンプルであるため、製造コストが低く、多くのメーカーが互換性のある製品を提供している。

　

デメリット

歯肉の炎症や感染のリスクが高いため、歯肉の健康状態や衛生管理に注意が必要である。

スクリューの緩みや破損が起こりやすいため、定期的なメンテナンスやチェックが必要である。

インプラント体とアバットメントの連結部分に隙間が生じるため、細菌や食べカスが入り込みやすく、口臭や歯周病の原因になりやすい。

インプラント体とアバットメントの連結部分に隙間が生じるため、骨が吸収されやすく、インプラントの寿命が短くなりやすい。

　

にじいろマイクロスコープセラミック歯科では経験豊富なインプラント認定医による無料相談を行っております。

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2023年11月17日(金)

インプラント埋め込みのメリットとデメリット

インプラントとは、失った歯の機能を回復させるために、顎の骨にネジを埋め込んで歯を固定する治療法です。入れ歯やブリッジと比較して、インプラントには以下のようなメリットがあります。　

　

天然歯と同じように噛める

隣の歯を削る必要がない

骨の吸収を防ぐ

審美性が高い

長持ちする

　

一方で、インプラントには以下のようなデメリットもあります。

手術が必要である

費用が高い

治療期間が長い

トラブルや感染のリスクがある

メンテナンスが必要である

　

インプラント治療を受けるかどうかは、患者さんの歯の状態や希望、費用や時間などの条件によって異なります。インプラント治療のメリットとデメリットをよく理解した上で、歯科医師と相談して決めましょう。

　

インプラント埋め込みの手術の流れと回復期間

インプラント埋め込みの手術は、一般的には以下のような流れで行われます。

　

①歯科医師とカウンセリングを行い、インプラント治療の計画を立てる

②口腔内や顎の骨の状態を検査し、インプラントの種類や位置を決める

③麻酔をかけて、顎の骨に穴を開けてインプラント体（人工歯根）を埋め込む

④インプラント体と骨が結合するまでの間、仮の歯を装着する

⑤骨との結合が確認されたら、インプラント体にアバットメント（接続部）を取り付ける

⑥アバットメントに上部構造（人工歯）を固定する

　

インプラント埋め込みの手術は、一度にすべての工程を行うワンデイインプラントと、数回に分けて行うステップインプラントがあります。ワンデイインプラントは、手術時間が短く、すぐに人工歯を装着できるというメリットがありますが、骨の量や質が十分でない場合や、感染や炎症が起こりやすい場合は適応できません。

ステップインプラントは、手術時間が長く、治療期間も長いというデメリットがありますが、骨との結合がしっかりと確認できるため、安定性や成功率が高いと言われています。

インプラント埋め込みの手術後は、歯茎や顎の骨に痛みや腫れが生じることがあります。これは、手術による正常な反応であり、通常は数日から数週間で治まります。

　

しかし、痛みや腫れがひどい場合や、長期間続く場合は、感染や炎症の可能性がありますので、すぐに歯科医師に相談してください。また、インプラントの周囲に食べ物が詰まったり、歯垢が溜まったりすると、インプラント周囲炎という病気になることがあります。

　

インプラント周囲炎は、インプラントの寿命を縮めたり、失敗の原因になったりすることがありますので、注意が必要です。

　

インプラント埋め込みの手術後の回復期間は、個人差やインプラントの種類や数によって異なりますが、一般的には以下のような目安があります。

　

インプラント体の埋入からアバットメントの取り付けまで：3ヶ月〜6ヶ月

アバットメントの取り付けから上部構造の固定まで：2週間〜4週間

　

インプラント埋め込みの手術は、比較的安全な治療法ですが、完全に無リスクというわけではありません。手術中や手術後に、以下のようなトラブルが起こる可能性があります。

　

出血や痛み

腫れや炎症

感染や発熱

神経障害や麻痺

インプラントの緩みや抜け

インプラント周囲炎や骨吸収

　

これらのトラブルを防ぐためには、手術前に歯科医師と十分に相談し、自分の健康状態やアレルギーなどを伝えることが大切です。また、手術後には歯科医師の指示に従って、適切なケアやメンテナンスを行うことが必要です。

　

インプラント埋め込みの費用と保険の適用

インプラント埋め込みの費用は、歯科医院やインプラントの種類、治療箇所や本数、追加治療の有無などによって異なりますが、一般的には1本あたり20万円から40万円程度かかります。

インプラント埋め込みには、以下のような費用が含まれます。

　

検査・診断料：1.5万円～5万円

インプラントの手術代：15万円～35万円

上部構造手術費：5万円～20万円　

　

インプラント埋め込みの費用は、基本的に健康保険が適用されません。しかし、以下のような場合は、保険適用の対象となることがあります。

　

病気や第三者行為の事故によって、顎の骨が広範囲に渡って欠損した

生まれつきの1/3以上の顎の骨の欠損や形成不全がみられると診断された

さらに条件が整った施設での治療が必須　

保険適用の場合は、医療費の3割を自己負担することになります。

また、高額療養費制度を利用することで、自己負担額をさらに抑えることができます。詳しくは、治療された医療機関や最寄りの税務署にお問い合わせください。

保険適用外の場合でも、医療費控除の申請を行うことで、支払った治療費の一部が還付金として戻ってくる可能性があります。医療費控除を受けるためには、翌年の確定申告期間に最寄りの税務署に確定申告書や領収書などを提出する必要があります。

詳しくは、治療された歯科医院や最寄りの税務署にお問い合わせください。

　

インプラント埋め込みの成功率とリスク

インプラント埋め込みの成功率は、上顎で92～94％、下顎で95～98％と高い水準です。また、手術後10年以上での成功率は96％、5年以上で98％以上という数字もあります。インプラント埋め込みの成功率は、歯科医院の技術や設備、使用するインプラントのメーカー、患者さんのお口や全身の状態、ケアの方法などさまざまな条件によって左右されるため、歯科医院や治療箇所によって異なります。単純に比較しないように注意しましょう。

　

インプラント埋め込みには、以下のようなリスクもあります。

　

インプラントが骨と結合しない（オッセオインテグレーションが失敗する）

インプラント周囲炎（インプラントの周りに炎症が起こる）

インプラントの破損や脱落

神経損傷や感覚障害

出血や感染

上顎洞の穿孔（上顎の骨の中にある空洞に穴が開く）

　

インプラント埋め込みのリスクを減らすためには、以下のようなことが重要です。

歯科医院や歯科医師の選び方に注意する（インプラント治療の経験や実績、設備や技術、アフターケアなどを確認する）

治療前に十分な検査や診断を受ける（骨の量や質、全身の健康状態、アレルギーなどをチェックする）

治療後に定期的なメインテナンスを受ける（インプラントや周囲の歯や歯茎の状態をチェックし、清掃や調整を行う）

自己管理を徹底する（インプラントや周囲の歯や歯茎の清潔さを保ち、喫煙や飲酒を控える）

　

インプラント埋め込みは、高度な技術と知識を要する治療です。インプラント治療を受ける前には、費用や保険の適用、成功率やリスクなどを十分に理解し、納得できる治療法を選択しましょう。インプラント治療に関するご相談やご質問は、お気軽に当院までお問い合わせください。

にじいろマイクロスコープセラミック歯科では経験豊富なインプラント認定医による無料相談を行っております。

ご希望の方は、以下よりお申込みください。

2023年11月17日(金)

上顎のインプラント治療の特徴とメリット

歯を失った部分に人工の歯根を埋め込んで、その上に人工歯を固定する治療法をインプラント治療といいます。インプラント治療は、自分の歯に近い見た目や噛み心地を得られるというメリットがありますが、上顎と下顎では治療の難易度や注意点が異なります。この記事では、上顎のインプラント治療について、その特徴とメリットについて解説します。

　

上顎のインプラント治療の特徴

上顎のインプラント治療は、下顎と比べて以下のような特徴があります。

上顎の骨は下顎よりも柔らかく、骨の量も少ないため、インプラントを埋め込むのに十分な骨がない場合が多いです。そのため、骨を増やすための手術や、小さめのインプラントを使用する場合があります。

上顎の奥歯部分は、鼻腔や上顎洞という空洞に近いため、インプラントを埋め込むのに適した骨の高さが不足している場合があります。そのため、上顎洞を持ち上げる手術や、短いインプラントを使用する場合があります。

上顎のインプラントは、下顎よりも咬合力に対する負担が大きいため、インプラントの数や配置によっては、インプラントのねじが緩んだり、骨が吸収されたりするリスクが高まります。そのため、インプラントの数や配置を適切に決めることが重要です。

これらの特徴からわかるように、上顎のインプラント治療は、下顎よりも技術的に難しく、時間や費用もかかります。しかし、上顎のインプラント治療には、下顎と同様に、以下のようなメリットがあります。

　

上顎のインプラント治療のメリット

上顎のインプラント治療には、以下のようなメリットがあります。

　

自然な見た目：インプラントは、自分の歯に近い色や形の人工歯を固定できるため、自然な見た目を保つことができます。また、インプラントは、隣の歯や対向の歯に影響を与えないため、歯並びや噛み合わせを崩すことがありません。

快適な噛み心地：インプラントは、骨に直接固定されるため、ブリッジや入れ歯のように動いたり外れたりすることがありません。そのため、噛み心地が良く、食事や会話を楽しむことができます。また、インプラントは、自分の歯と同じように咬合力を伝えるため、味覚や食感を感じることができます。

健康な口腔環境：インプラントは、自分の歯と同じようにブラッシングやフロスで清掃できるため、口腔衛生を維持することができます。また、インプラントは、骨に刺激を与えることで、骨の吸収を防ぐ効果があります。そのため、インプラントは、歯周病や骨粗しょう症の予防にも役立ちます。

　　　

　

上顎の前歯と奥歯のインプラント治療の違いと注意点

インプラント治療は、歯を失った部分に人工の歯根を埋め込んで、その上に人工歯を固定する治療法です。インプラント治療は、自分の歯に近い見た目や噛み心地を得られるというメリットがありますが、上顎と下顎では治療の難易度や注意点が異なります。特に、上顎の前歯と奥歯では、インプラント治療の方法や結果に違いがあります。この記事では、上顎の前歯と奥歯のインプラント治療の違いと注意点について解説します。

　

上顎の前歯のインプラント治療の特徴

上顎の前歯のインプラント治療は、以下のような特徴があります。

　

見た目の重要性：上顎の前歯は、笑ったり話したりするときによく見える部分なので、見た目の美しさが重要です。インプラント治療では、人工歯の色や形を自分の歯に合わせることができますが、歯茎の形や色も影響します。歯茎が黒ずんだり、不自然に盛り上がったりすると、見た目が悪くなります。そのため、歯茎の状態を改善するための手術や、歯茎に馴染むようなインプラントの素材を選ぶことが必要です。

骨の量の問題：上顎の前歯は、骨の量が少ない部分なので、インプラントを埋め込むのに十分な骨がない場合があります。そのため、骨を増やすための手術や、小さめのインプラントを使用する場合があります。骨の量が少ないと、インプラントが安定しなかったり、人工歯が長くなったりするリスクがあります。そのため、骨の量を測定する検査や、インプラントの大きさや位置を決めるシミュレーションが必要です。

咬合力の影響：上顎の前歯は、咬合力に対する負担が大きい部分なので、インプラントがねじれたり、骨が吸収されたりするリスクがあります。そのため、インプラントの数や配置を適切に決めることが重要です。また、インプラント治療後は、咬合力を分散させるために、咬み合わせの調整やナイトガードの使用が必要です。

　

これらの特徴からわかるように、上顎の前歯のインプラント治療は、見た目や骨の量、咬合力などに注意しながら行う必要があります。しかし、上顎の前歯のインプラント治療には、以下のようなメリットがあります。

　

上顎の前歯のインプラント治療のメリット

　

上顎の前歯のインプラント治療には、以下のようなメリットがあります。

　

自信の回復：上顎の前歯は、笑顔や表情の印象を大きく左右する部分なので、歯を失うと自信を失ってしまうことがあります。インプラント治療では、自分の歯に近い見た目の人工歯を固定できるので、自然な笑顔や表情を取り戻すことができます。また、インプラント治療は、隣の歯や対向の歯に影響を与えないので、歯並びや噛み合わせを崩すことがありません。

快適な生活：上顎の前歯は、食事や会話の際に重要な役割を果たす部分なので、歯を失うと生活の質が低下してしまうことがあります。インプラント治療では、骨に直接固定されるので、ブリッジや入れ歯のように動いたり外れたりすることがありません。そのため、噛み心地が良く、食事や会話を楽しむことができます。また、インプラントは、自分の歯と同じように咬合力を伝えるので、味覚や食感を感じることができます。

健康な口腔環境：上顎の前歯は、歯周病や虫歯の発生しやすい部分なので、歯を失うと口腔環境が悪化してしまうことがあります。インプラント治療では、自分の歯と同じようにブラッシングやフロスで清掃できるので、口腔衛生を維持することができます。また、インプラントは、骨に刺激を与えることで、骨の吸収を防ぐ効果があります。そのため、インプラントは、歯周病や骨粗しょう症の予防にも役立ちます。

　

上顎の奥歯のインプラント治療の特徴と注意点

上顎の奥歯のインプラント治療は、以下のような特徴があります。

　

上顎の骨は下顎の骨に比べて柔らかく、骨量も少ない傾向があるため、インプラントが埋入しにくく、骨との結合にも時間がかかる。

上顎の奥歯の上方には上顎洞という空洞があり、その中には粘膜や血管、神経などがあるため、インプラントを埋入する際には上顎洞を傷つけないように注意しなければならない。

上顎の奥歯の後方には後上歯槽動脈という大きな血管があり、インプラントを埋入する際には後上歯槽動脈を傷つけないように注意しなければならない。

これらの特徴から、上顎の奥歯のインプラント治療は、以下のような注意点があります。

　

上顎の奥歯のインプラント治療は、歯科医師の技術力や経験が重要であるため、信頼できる歯科医院を選ぶことが必要である。

上顎の奥歯のインプラント治療は、治療前に3D画像などで正確な骨の状態や上顎洞や後上歯槽動脈の位置を把握することが必要である。

上顎の奥歯のインプラント治療は、治療期間が半年から1年以上かかることが多いため、長期的な通院やメンテナンスに覚悟が必要である。

　

上顎の骨が薄い場合のインプラント治療の方法とリスク

上顎の骨が薄い場合、インプラントを埋入するには骨の量や質を改善する必要があります。そのためには、以下のような方法があります。

　

傾斜埋入法：上顎の骨の前方や側方に傾斜してインプラントを埋入する方法で、長いインプラントを使用できるため、安定性が高い。上顎洞や後上歯槽動脈を避けることができるが、インプラントの角度や位置に制限がある。

ソケットリフト法：上顎洞の底の骨と粘膜を同時に持ち上げて、その間に人工骨を充填する方法で、インプラントを同時に埋入することもできる。上顎洞の底の骨が5mm以上ある場合に適用できるが、上顎洞の底の骨が薄すぎるとシュナイダー膜を破るリスクがある。

サイナスリフト法：上顎洞の前壁の骨を開窓して、シュナイダー膜を剥離して持ち上げて、その間に自家骨や人工骨を充填する方法で、インプラントを同時に埋入することもできる。上顎洞の底の骨が5mm以下の場合に適用できるが、手術が複雑で、上顎洞炎や出血などのリスクが高い。

　

これらの方法は、上顎の骨が薄い場合にインプラント治療を可能にするものですが、一方で、以下のようなリスクもあります。

　

骨移植や人工骨の充填には、骨の結合や安定に時間がかかるため、治療期間が長くなる。

骨移植や人工骨の充填には、感染や拒絶などの合併症の可能性があるため、術後のケアやメンテナンスが重要である。

上顎洞や後上歯槽動脈を傷つけると、上顎洞炎や出血などの重篤な合併症が起こる可能性があるため、正確な診断や手術が必要である。

　

上顎のインプラント治療のまとめ

上顎の奥歯のインプラント治療は、上顎の骨の特徴や上顎洞や後上歯槽動脈の存在などから、難易度が高く、注意点やリスクが多い治療法です。上顎の骨が薄い場合には、骨の量や質を改善するための方法がありますが、それらにもリスクが伴います。したがって、上顎の奥歯のインプラント治療を受ける場合には、信頼できる歯科医院を選び、治療前に正確な診断を受け、治療中や治療後には適切なケアやメンテナンスを行うことが重要です。上顎の奥歯のインプラント治療は、見た目や噛み心地を自然に回復するだけでなく、健康や生活の質の向上にも貢献する治療法です。

　

また、上顎のインプラント治療を検討する際には、自分の口腔内の状態や全身の健康状態、生活習慣などを総合的に評価することが大切です。喫煙や糖尿病などの全身疾患は、インプラント治療の成功率を下げる要因となるため、治療前にこれらの問題を改善することが望ましいでしょう。

さらに、インプラント治療は高額な治療法ですが、長期的な観点から見ると、ブリッジや入れ歯よりも耐久性や機能性に優れているため、コストパフォーマンスが高いと言えます。ただし、定期的なメンテナンスやクリーニングが必要であり、それらにかかる費用も考慮する必要があります。

最後に、上顎のインプラント治療は、歯科医師との信頼関係が何よりも重要です。治療計画や手術方法、リスクや合併症などについて、十分に説明を受け、理解した上で治療を進めることが大切です。また、治療後のアフターケアや定期検診にも積極的に取り組み、インプラントを長持ちさせることが肝要です。

以上のことを踏まえて、上顎のインプラント治療に臨むことで、より良い結果が得られるでしょう。失った歯を取り戻し、自信を持って笑顔で過ごせる日々を手に入れるために、インプラント治療は大きな助けとなるはずです。

　

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2023年11月17日(金)

インプラントとは、歯が欠損した場合に、人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。

インプラント治療は、自分の歯と同じように噛めることや、見た目が自然で美しいことなど、多くのメリットがあります。

しかし、インプラント治療にはデメリットもあります。その一つが、痛みです。インプラント治療中や治療後に痛みを感じることがありますが、その原因や対処法はどのようなものなのでしょうか？この記事では、インプラント治療の痛みについて詳しく解説します。

　

インプラント治療中に痛いと感じる場合の原因と対処法

インプラント治療中に痛みを感じる場合の主な原因は、以下の3つです。

　

手術時の切開や骨への穿孔：インプラントを埋め込むために、歯茎を切開し、顎の骨に穴を開ける必要があります。このときに、切開や穿孔の部位に痛みが生じることがあります。

骨とインプラントの結合不良：インプラントが埋め込まれた後、骨とインプラントが結合する過程をオッセオインテグレーションといいます。この過程で、骨とインプラントがうまく結合しない場合、インプラントが動いたり、感染したりすることがあります。これにより、炎症や膿が発生し、痛みが生じることがあります。

神経や血管の損傷：インプラントを埋め込む際に、顎の骨にある神経や血管を傷つけることがあります。これにより、感覚の鈍化や出血が起こり、痛みが生じることがあります。

　

インプラント治療中に痛みを感じる場合の対処法は、以下のようになります。

麻酔や鎮静法の適切な選択：インプラント治療は、局所麻酔や静脈内鎮静法などの方法で痛みを抑えることができます。麻酔や鎮静法の種類や量は、患者の体質や症状によって異なりますので、歯科医師と相談して決めましょう。

抗生物質や鎮痛剤の服用：インプラント治療後は、感染や炎症を予防するために、抗生物質や鎮痛剤を処方されることがあります。これらの薬は、指示通りに服用しましょう。また、アスピリンなどの血液をサラサラにする薬は、出血のリスクを高めるため、避けましょう。

冷却や圧迫：インプラント治療後は、手術部位に腫れや内出血が起こることがあります。これらの症状を緩和するために、冷却や圧迫を行うことができます。冷却は、氷嚢や冷えピタなどを手術部位に当てることで行います。圧迫は、ガーゼやタオルなどを手術部位に押し当てることで行います。ただし、冷却や圧迫は、歯科医師の指示に従って行いましょう。過度に行うと、逆効果になることがあります。

　

インプラント治療後に痛いと感じる場合の原因と対処法

インプラント治療は、歯科医院で行われる外科的な手術です。そのため、手術後には、傷口の炎症や腫れ、出血などが起こり、それに伴って痛みを感じることがあります。

このような痛みは、通常、手術後数日から数週間で自然に治まりますが、場合によっては、長期間続くこともあります。インプラント治療後に痛みを感じる場合の原因としては、以下のようなものが考えられます。

　

インプラントの不適合：インプラントは、顎の骨と結合することで固定されますが、インプラントのサイズや形、位置が患者の顎の骨に合わない場合、インプラントと骨の間に隙間ができたり、インプラントがずれたりすることがあります。この場合、インプラントが不安定になり、噛むときや動かすときに痛みを引き起こすことがあります。インプラントの不適合は、手術前の診断や計画の不備、手術中のミス、手術後のインプラントの動きや感染などが原因で起こることがあります。インプラントの不適合は、レントゲンやCTなどの画像診断で判別できます。インプラントの不適合が疑われる場合は、早急に歯科医に相談し、必要に応じてインプラントの交換や修正を行う必要があります。

インプラント周囲炎：インプラント周囲炎とは、インプラントの周りの骨や歯肉に炎症が起こる病気です。インプラント周囲炎は、インプラントの表面に付着した歯垢や歯石が原因で、細菌が増殖し、歯肉や骨に感染することで起こります。インプラント周囲炎は、インプラントの周りに赤みや腫れ、出血、膿などが見られるほか、痛みや違和感、インプラントの動揺などの症状が現れます。インプラント周囲炎は、早期に発見し、適切な治療を行わないと、インプラントの周りの骨が吸収され、インプラントが外れる危険性があります。インプラント周囲炎の治療は、歯科医による歯垢や歯石の除去、抗生物質や消炎剤の投与、歯肉の切開や洗浄などが行われます。また、インプラント周囲炎の予防のためには、インプラントの定期的なメンテナンスや自宅での正しいブラッシングなどが重要です。

神経損傷：インプラント治療は、顎の骨に穴を開けてインプラントを埋め込む手術ですが、その際に、顎の骨に走る神経を傷つけることがあります。神経損傷は、手術前の診断や計画の不備、手術中のミス、インプラントのサイズや位置の不適切などが原因で起こることがあります。神経損傷は、インプラントの周りや下顎、舌、唇などに痛みやしびれ、感覚異常などの症状を引き起こすことがあります。神経損傷は、レントゲンやCTなどの画像診断で判別できます。神経損傷が疑われる場合は、早急に歯科医に相談し、必要に応じてインプラントの交換や修正を行う必要があります。神経損傷の治療は、神経の回復を促す薬やビタミンの投与、神経の移植や修復などが行われます。

　

インプラント治療の痛みを緩和する方法とは？麻酔や鎮静法の種類と効果

局所麻酔：局所麻酔とは、手術する部位に直接麻酔薬を注射することで、その部位の神経を麻痺させる麻酔法です。局所麻酔は、インプラント治療のほとんどの場合に用いられる基本的な麻酔法で、手術中に痛みを感じないようにします。局所麻酔は、一般的には、歯科医が手術前に歯肉に塗る表面麻酔と、歯肉に注射する浸透麻酔の二段階で行われます。局所麻酔の効果は、麻酔薬の種類や量によって異なりますが、通常は、手術後数時間から半日程度持続します。局所麻酔の副作用としては、注射部位の痛みや腫れ、麻酔部位のしびれや感覚異常、アレルギー反応などが起こる可能性があります。局所麻酔は、インプラント治療において、最も安全で効果的な麻酔法と言えますが、患者の体質や病歴によっては、適用できない場合もあります。その場合は、歯科医と相談して、他の麻酔法を選択する必要があります。

静脈内鎮静法：静脈内鎮静法とは、静脈に鎮静剤や鎮痛剤を注射することで、患者の意識をぼんやりさせる鎮静法です。静脈内鎮静法は、インプラント治療において、局所麻酔だけでは不安や恐怖を抑えられない患者に用いられる補助的な鎮静法です。静脈内鎮静法は、手術中に痛みを感じないだけでなく、手術の記憶を曖昧にする効果もあります。静脈内鎮静法の効果は、鎮静剤や鎮痛剤の種類や量によって異なりますが、通常は、手術後数時間から一日程度持続します。静脈内鎮静法の副作用としては、血圧や心拍数の低下、呼吸抑制、吐き気や嘔吐などが起こる可能性があります。静脈内鎮静法は、インプラント治療において、患者の不安や緊張を和らげる有効な鎮静法と言えますが、患者の体質や病歴によっては、適用できない場合もあります。その場合は、歯科医と相談して、他の鎮静法を選択する必要があります。

全身麻酔：全身麻酔とは、静脈や気管に麻酔薬を注入することで、患者の意識を完全に失わせる麻酔法です。全身麻酔は、インプラント治療において、局所麻酔や静脈内鎮静法では不十分な場合に用いられる最も強力な麻酔法です。全身麻酔は、手術中に痛みを感じないだけでなく、手術の記憶もなくなる効果があります。全身麻酔の効果は、麻酔薬の種類や量によって異なりますが、通常は、手術後数時間から一日程度持続します。全身麻酔の副作用としては、血圧や心拍数の変動、呼吸停止、アレルギー反応、筋肉の痙攣などが起こる可能性があります。全身麻酔は、インプラント治療において、最も痛みを感じない麻酔法と言えますが、患者の体質や病歴によっては、適用できない場合もあります。また、全身麻酔は、歯科医院では行えず、専門の麻酔科医や看護師が必要なため、費用や手続きが高くなることもあります。その場合は、歯科医と相談して、他の麻酔法を選択する必要があります。

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2023年11月17日(金)

インプラント治療中にアイコスを吸うことの影響について

インプラント治療中にアイコスを吸うことは、治療の成功率に影響を与える可能性があります。インプラント治療では、人工歯根を顎の骨に埋め込む手術が行われます。この手術は、骨に異物を埋め込むため、治療後の組織の修復が必要です。アイコスを吸うことで、血管が収縮し、歯周組織の修復が遅れる可能性があります。また、アイコスに含まれるニコチンは、歯周病の原因にもなりかねません。そのため、インプラント治療中は、禁煙することが望ましいです。

　

アイコスを吸う人におすすめのインプラント治療法

アイコスを吸う人におすすめのインプラント治療法は、禁煙後に治療を行うことです。禁煙後に治療を行うことで、治療の成功率が高まり、治療後の組織の修復も早くなります。また、禁煙後に治療を行うことで、歯周病のリスクも低くなります。

　

インプラント治療後にアイコスを吸うことのリスクと注意点

インプラント治療後にアイコスを吸うことは、治療後の組織の修復に影響を与える可能性があります。また、アイコスに含まれるニコチンは、歯周病の原因にもなりかねません。そのため、治療後は、アイコスを吸うことを控えることが望ましいです。また、治療後は、歯周病のリスクが高まるため、定期的なメンテナンスが必要です。

　

アイコスを吸う人が知っておきたいインプラント治療の基礎知識

アイコスを吸う人が知っておきたいインプラント治療の基礎知識は、以下の通りです。

インプラント治療は、骨に異物を埋め込むため、治療後の組織の修復が必要です。

アイコスを吸うことで、血管が収縮し、歯周組織の修復が遅れる可能性があります。

アイコスに含まれるニコチンは、歯周病の原因にもなりかねません。

インプラント治療後は、アイコスを吸うことを控え、定期的なメンテナンスを行うことが望ましいです。

　

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2023年11月17日(金)

インプラントの頭出しとは、インプラント治療において、人工歯根を埋め込んだ後、その上部に取り付ける部品を取り付けるために、人工歯根の上部を露出させる手順のことです。この手順は、インプラント治療において非常に重要な役割を果たします。

　

インプラントの頭出しの必要性 

インプラント治療において、人工歯根を埋め込んだ後、その上部に取り付ける部品を取り付けるために、人工歯根の上部を露出させる必要があります。この手順を行わない場合、人工歯根の上部に部品を取り付けることができず、治療が進まなくなってしまいます。また、頭出しを行わない場合、人工歯根が歯茎の中に埋もれたままになり、歯茎炎や歯周病の原因となることがあります。

　

インプラントの頭出しの手順 

インプラントの頭出しの手順は、以下の通りです。

　

①歯茎を切開する

②人工歯根の上部を露出させる

③露出した人工歯根に部品を取り付ける

この手順は、インプラント治療において非常に重要な役割を果たします。

　

　

インプラントの頭出しのリスクと注意点 

インプラントの頭出しには、以下のようなリスクや注意点があります。

　

①歯茎の切開による出血や痛み

②露出した人工歯根に対する感染症のリスク

③露出した人工歯根に対するダメージのリスク

　

これらのリスクや注意点については、治療を行う歯科医師と相談することが重要です。

　

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2023年11月17日(金)

インプラントのアクセスホールとは？その役割と必要性を解説します。

　

インプラントとは、失った歯の代わりに人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。

インプラントは、自分の歯と同じように噛むことができ、見た目も自然で美しいというメリットがあります。しかし、インプラントには様々な部品があり、その構造や役割を理解しておくことが大切です。

インプラントの構造は、大きく分けて3つの部分からなります。それは、フィクスチャー、アバットメント、上部構造です。

　

フィクスチャーとは、インプラントの本体で、チタン製の人工歯根のことです。フィクスチャーは、手術で顎の骨に埋め込まれ、骨と結合して固定されます。この結合をオッセオインテグレーションといいます。

アバットメントとは、インプラントの土台で、フィクスチャーと上部構造をつなぐ部分です。アバットメントは、フィクスチャーの上にネジで固定され、上部構造の形や位置を調整する役割があります。

上部構造とは、インプラントの歯冠で、見た目や機能を担う部分です。上部構造は、アバットメントにネジやセメントで固定され、自分の歯と同じように噛んだり話したりすることができます。

　

ここで、上部構造とアバットメントを固定する方法には、2つの方式があります。それは、スクリュー固定式とセメント固定式です。この2つの方式の違いは、上部構造にアクセスホールがあるかないかという点にあります。

アクセスホールとは、スクリュー固定式の上部構造にある、ネジ穴のことです。アクセスホールには、アバットメントに上部構造を固定するためのスクリューが入っています。

スクリューは、トルクレンチという専用の器具で締め付けられ、しっかりと固定されます。その後、アクセスホールはレジンという歯科用のプラスチックで埋められ、目立たなくなります。

アクセスホールがあるということは、上部構造を簡単に外すことができるということです。レジンを削り取ってスクリューを回せば、上部構造がアバットメントから外れます。このように、メンテナンスや修理がしやすいのが、スクリュー固定式の特徴です。

一方、セメント固定式の上部構造には、アクセスホールがありません。上部構造は、アバットメントにセメントという接着剤で固定されます。セメント固定式の特徴は、アクセスホールがないために審美性が高いという点です。また、スクリューの緩みや破折の心配がないという点もメリットです。

しかし、セメント固定式のデメリットは、上部構造を外したいときに、場合によっては上部構造を壊さなければならないという点です。また、セメントの残渣が歯茎に残って炎症を起こす可能性もあります。

　

アクセスホールの埋め方は？スクリュー固定式とセメント固定式の違いを比較します。

　

インプラントの上部構造を固定する方法には、スクリュー固定式とセメント固定式の2つの方式があります。

この2つの方式の違いは、上部構造にアクセスホールがあるかないかという点です。アクセスホールとは、スクリュー固定式の上部構造にある、ネジ穴のことです。

スクリュー固定式の場合、アクセスホールには、アバットメントに上部構造を固定するためのスクリューが入っています。スクリューは、トルクレンチという専用の器具で締め付けられ、しっかりと固定されます。その後、アクセスホールはレジンという歯科用のプラスチックで埋められ、目立たなくなります。

　

アクセスホールの埋め方は、以下のような手順で行われます。

①上部構造をアバットメントに合わせてセットします。

②アクセスホールからスクリューを差し込み、トルクレンチで締め付けます。トルクレンチは、スクリューに適切な力を加えることができる器具です。

③スクリューの頭が上部構造の表面よりも少し下になるように調整します。

③アクセスホールにレジンを充填します。レジンは、歯の色に合わせて選ぶことができます。

レジンを光硬化器という器具で硬化させます。光硬化器は、レジンに特定の波長の光を当てることで、レジンを固めることができる器具です。

レジンの表面を滑らかに仕上げます。

　

セメント固定式の場合、アクセスホールはありません。上部構造は、アバットメントにセメントという接着剤で固定されます。セメント固定式の場合、上部構造を外すことはできません。セメント固定式の埋め方は、以下のような手順で行われます。

　

①上部構造をアバットメントに合わせてセットします。

②上部構造を軽く押さえて、セメントが均一に広がるようにします。

③セメントがはみ出した部分を除去します。

④セメントが完全に硬化するまで、上部構造を動かさないようにします。自己硬化型のセメントは、時間の経過で硬化します。光硬化型のセメントは、光硬化器で硬化させます。

③上部構造の内側にセメントを塗ります。セメントは、自己硬化型や光硬化型などの種類があります。

　

アクセスホールのメリットとデメリット

アクセスホールのメリットは、インプラントの調整や修理が容易になることです。インプラントは、人工歯根と人工歯冠の間にあるアバットメントという部品でつながっています。このアバットメントは、インプラントの中にあるネジで固定されています。

アクセスホールがあれば、このネジを締めたり、外したりすることができます。これにより、インプラントの噛み合わせや位置の調整、または破損や感染などのトラブルが発生した場合の修理が可能になります。

一方、アクセスホールのデメリットは、審美性やメンテナンスの問題です。アクセスホールが見えると、自然な歯との違いが目立ちます。また、アクセスホールには、食べ物や細菌が入り込んでしまう可能性があります。これは、虫歯や歯周病の原因になったり、インプラントの寿命を縮めたりする恐れがあります。そのため、アクセスホールは、適切な方法で埋める必要があります。

　

アクセスホールの埋め物は何を使うの？

アクセスホールの埋め物には、主にレジンという素材が使われます。レジンとは、合成樹脂の一種で、歯の色に合わせて調整できる柔軟性の高い素材です。レジンには、いくつかの種類がありますが、アクセスホールの埋め物には、以下の2種類がよく用いられます。

　

フロー型レジン：流動性の高いレジンで、アクセスホールに注入して埋めることができます。フロー型レジンは、光によって硬化するタイプと、自然に硬化するタイプがあります。光によって硬化するタイプは、硬化時間が短く、粘度が低いため、アクセスホールにしっかりと充填できます。しかし、色が変わりやすいという欠点があります。自然に硬化するタイプは、色が変わりにくく、耐久性が高いですが、硬化時間が長く、粘度が高いため、アクセスホールに充填する際には注意が必要です。

パック型レジン：粘土のような固形のレジンで、アクセスホールに押し込んで埋めることができます。パック型レジンは、光によって硬化するタイプのみです。パック型レジンは、フロー型レジンよりも色が変わりにくく、審美性が高いです。しかし、アクセスホールに完全に充填するのが難しいという欠点があります。

　

レジンの種類や特徴を知ることで、自分のインプラントに合ったアクセスホールの埋め物を選ぶことができます。アクセスホールの埋め物は、インプラントの審美性やメンテナンスに大きく影響しますので、歯科医師と相談しながら決めましょう。

　

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