2019年2月18日(月)

必要な部位は全顎TEKに置き換え、歯周組織の回復を待ちます。
その際顎位の安定を確認する為TEKの破折や脱離がないか３ヵ月程度経過観察を行い
最終補綴へ移行していきます。TEKのガイドを最終補綴に反映する為
フェイスボウを用い咬合器付着を行いインサイザルピンにレジンテーブルを作製し切歯路を記録した後
クロスマウントを行い上下顎３から３の補綴を行います。
チェックバイトは採取せず矢状顆路角は３０° 側方顆路角は１５°に設定した状態で補綴装置を作製していきます。また前歯部の最終補綴が終了した後臼歯部の補綴へ移行していきます。

2019年2月13日(水)

右上臼歯部は歯肉縁下のカリエスが深かった為、事前に矯正用のゴムを付けて引っ張りあげました。
仮歯の形態を修正する事により比較的簡単に歯を挺出させる事が可能で、その後歯周外科処置を行う事により骨の削除量を減らすことと歯頚部のラインを揃えることが出来ます。
右下臼歯部も同様に歯周外科処置を行いました。歯肉弁根尖側移動術を行いましたが、今見ると縦切開と縫合が甘くもう少し根尖側に歯肉弁を縫合した方が良さような感じがします。

2019年2月5日(火)

根管充塡終了後、前歯部の歯周外科処置（歯冠長延長術）へ移行していきます。
虫歯が歯肉縁下（歯茎の中）に及んでいる為歯肉を切開剥離して骨面を露出させます。
その後虫歯を除去したのちに歯の生物学的幅径を考慮しまたフェルール効果を持たせる為
骨頂と歯質との距離が３mmになるように骨を削って行きます。
当時はメスとタービンで行っていましたが現在はレーザーとタービンを併用しています。
骨の削除量にもよりますがタービンの方が慣れている為レーザーよりも使い勝手が良いです。